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病态赌博:美国心理学会的 10 条标准,和一份 3 个「是」就该停的自测

「病态赌博」是第一章最长的一节,也是全书少有的不谈赔率、只谈人的地方。

赌博形态一般可分为三种:一是娱乐性赌博,即只带一定数目,通常是少量的钱偶尔进进赌场,在赌的同时观看娱乐表演,对输赢不会太在意,也不会特别记挂,不会影响日常生活;二是职业性赌博,就是把赌博当成是生意来经营,对赌场了如指掌,十分不受赌场欢迎的职业赌家就属此类;三是病态性赌博,特点是持续反复的不知节制的赌博行为,造成个人、家庭、生活、职业和人际关系等方面的重大损害。(印刷页 012)

三类的分界线不在金额,而在「能不能停」,以及输了之后生活有没有变形。

形态 书里的判据(印刷页 012) 可观察的特征
娱乐性赌博 只带少量的钱,偶尔进场 输赢不记挂,不影响日常生活
职业性赌博 把赌博当成生意经营 受赌场排斥,执行正收益率原则
病态性赌博 持续反复、不知节制 损害家庭、职业与人际关系

三段路:赢钱、追逐、危机

赢钱阶段的关键句是「输钱皆因赢钱起」:普通人当成运气好,高兴一时就收手;有病态倾向的人那种满足感异常强烈,一有机会就想再捕捉那刹那的刺激,注码越来越大。这段可维持几个月,甚至几年。

追逐阶段的特点是「放不下」:赢了就加注,想把以前输掉的赢回来;输了更觉不平,认为「有赌未为输」,只要有赌本终有一天能扭转乾坤。于是不断借钱、编造谎言,越描越黑。

危机阶段:债主临门,家庭面临破裂,有人因违法受检控;绝望中以最后的钱孤注一掷,走投无路时情绪抑郁,甚至出现自杀念头。

三个阶段里最关键的机制不是输钱,是「赢过」——第一段给的不是收益,是一个参照点。这也解释了为什么劝追逐阶段的人「别再输了」几乎无效。

美国心理学会的 10 条标准

1980 年,美国心理学会正式认定赌博成瘾是一种冲动控制的行为失调,并且将其与其它成瘾归为同类。(印刷页 013)

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